Sezeryan Öncesi ve Sezaryene hazırlık

  1. sezaryen öncesi hazırlığı - sezaryene nasıl hazırlanılır - sezaryen öncesi hazırlıkları - sezaryene hazırlıkta yanınınızda bulunması gerekenler - sezaryen için çantanızı nasıl hazırlamalısınız

    Birincil sezaryen elbette ki ikincil kesiye göre çok daha ayrıntılı planlanabilir. Ayrıca gebe kadına, sezaryene her yönüyle hazırlanacak zaman kalır. Yine de, çocuğunun sezaryenle doğacağını öğrenmek her anne için heyecanlandırıcı, hatta korku da uyandıran bir durumdur. Bu stres ve korku tepkisi çok anlaşılır bir şeydir: Sonuçta söz konusu olan, çocuğun esenliği ve kadının kendi sağlığıdır.

    Aydınlatma konuşmasını yapan kişilerçoğu durumda da bunlar doktorlardır bu stres ve korku tepkisinden haberli olmalıdırlar. O nedenle de, gebe kadının korkusunu daha bilgilendirme sırasında ortadan kaldırmak için, aydınlatma konuşması için kendilerine ve müstakbel anneye yeterince zaman ayırmalıdırlar. Böyle bir konuşma ne kadar erken yapılırsa, verilen yığınla bilgiyi özümsemek o kadar kolay olur.

    Olabildiğince erken aydınlatma

    Erken aydınlatma zaten hukuki nedenlerle de zorunludur, planlanmış bir sezaryende aydınlatma konuşması mümkünse en geç, planlanan ameliyatın bir gün öncesinde yapılmalıdır. Yine de, belirlenen ameliyat tarihiyle ameliyata ilişkin aydınlatma arasında birkaç gün olması çok daha iyidir. Çünkü, müstakbel anne babanın bir kere de kendi aralarında konuşabilmeleri tüm katılımcılar için çok yararlıdır. Çoğu kez, tekrar düşününce yeni sorular ya da belirsizlik-
    ortaya çıkar, bunlarsa doktorun kadının eşinin de katıldığı bir bilgilendirme konuşması daha yapmasını gerektirir. Böyle ikili bir konuşmaya hazırlanmak isterseniz, henüz yanıtsız kalan soruları bir kâğıda not edin. Böylece konuşma sırasında sorularınızı unutmazsınız.

    Sezaryen kararı ne kadar erken alınırsa, size bakacak ebeyle bağlantıya geçmek için o kadar çok zamanınız kalır; ayrıca daha vakit varken doğum kliniğini arayarak oradaki ameliyat koşulları hakkında bir fikir de edinebilirsiniz. Daha önceden bir ebeyle ilişki kurmuşsanız, doğumun sezaryenle yapılacağı konusunda onu da hemen bilgilendirmelisiniz. Böylece çoğu durumda ebeyle gebe kadın bir araya gelerek yeni durumu etraflıca konuşurlar.

    Kendimi sezaryene nasıl hazırlayayım?

    Sezaryen kararı alındı ve ameliyata onay verdiniz. Şimdi, karar sonrası, ameliyat öncesi evrede bulunuyorsunuz. Zaman aralığı çeşitli uzunluklarda olabilir. Bazı kadınlar müdahaleden haftalar hatta aylar önce durumdan haberdar olurken, bazıları sezaryen zorunluluğunu doğumdan birkaç gün, hatta birkaç saat önce öğrenir. Şimdi hiç kuşkusuz birçok şeyi kendinize dert edeceksiniz. İyi bir aydınlatma konuşmasından sonra heyecanın daha da büyümesi anlaşılır bir şeydir. Fakat heyecan, korkuya dönüşmediği sürece çok normaldir, ayrıca iyidir de. Bir ameliyat karşısında heyecanlanmak, gerilimli "sezaryenle doğum" olayıyla duygusal bakımdan hesaplaşmanızda size yardımcı olur.

    Müstakbel baba, aile ve arkadaş çevresi

    Bu dönemde en önemli noktada herhalde herkesten önce müstakbel baba yer alır. Bir yandan siz ondan destek ve güç beklersiniz, heyecan ve endişelerinizi anlamasını, bunları büyük ölçüde hafifletmesini istersiniz. Öte yandan hiç kuşkusuz eşiniz de heyecan bakımdan tedirgin ve gergindir. Çünkü sonuçta söz konusu olan, kendi karısı ya da kız arkadaşı ve henüz doğmamış ortak çocuktur. Eşin bu heyecan gerginliği çoğu kez küçümsenir.

    Elbette geri kalan aile çevresi ve en yakın arkadaşlar da yapılacak ameliyatla ilgili birtakım bilgiler edinmiş olacaklardır. Başkalarının bu yönelişine hiçbir şey söylenemez. Yalnız size çeşitli deneyimlerden söz etmeleri işi zorlaştırır ve daha çok güvensizliğe düşmenize yol açar. Böyle bir durumda konuşulacak en uygun kişi ebedir.

    Sezaryen öncesinde ebenin danışmanlığı yasal ve özel sigortalarca hiçbir problem çıkmadan ödenmektedir. Ebe klinikte bir ameliyatın nasıl yürüdüğünü size ayrıntısıyla anlatabilir ve ameliyattan önceki zor dönemde size eşlik eder. (Bu uygulama Türkiye'de yoktur. Anne adayına gereken bilgileri kendi doktoru verir; bu doktor sevk belgesi diye bir şey vermez. Özel doktor sezaryen gününün randevularını hastaneden alır, hastaneye doktor ve hasta birlikte karar verirler. Devlet hastanelerinde de gebenin dokuz ay kayıt olması gibi bir takip yoktur; hasta poliklinik kontrolleri sırasında kendisine verilen bilgileri uygular. Önceden günü saptanan bir sezaryen durumu olursa da verilen günde gelip hastaneye yatar, -tıbbi redaktörün notu.)

    Kâğıtlar ve diğer önemli hazırlıklar

    Heyecansal ve kişisel konuların yanı sıra, ameliyat öncesinde bürokratik işlerin de halledilmesi ve bazı kâğıtların sağlanması gerekir:

    Ameliyattan önce halletmeniz gereken işler

    Doktorun sevk belgesi
    Sigortanın masrafları üstlendiğine dair açıklaması Bakımın özel bir sigorta tarafından karşılanması Klinik aramak
    Eş ya da erkek arkadaş için izin talep etmek Gerekiyorsa çocuk bakıcısı ayarlamak Gerekiyorsa ev işleri için yardımcı talep etmek Ameliyattan sonraki ilk dönem için yüklenmelerin önünü kesmek

    Sezaryene karar verildikten sonra, çoğu durumda, tedaviyi yürüten doktor hastaneye sevk belgesi düzenler. İç çevrede "kırmızı kâğıt" diye anılan bu belgeyle, ilgili sağlık sigortasından (Ülkemizde böyle bir belge yoktur -tıbbi redaktörün notu) masrafları üstleneceğine dair açıklamayı talep edersiniz. Böylece, sigortanın ameliyat masraflarını ödemesini garantiye almış olursunuz. Özel sigortası olan kadınlarda bu adım düşer, onların genellikle sevk belgesi almaları da gerekmez. Yine de, özel bir sigortaya bağlıysanız, bir an önce temsilcinizle görüşüp sigortanızın hangi seçmeli hizmetleri kapsadığını açıklığa kavuşturmalısınız, örneğin tek ya da iki yataklı oda mümkün mü, sigortanız seçmeli doktor hizmetini ödüyor mu (şef doktor ya da yardımcısı tarafından tedavi edilme).

    Klinik seçimi

    Klinik kolay ulaşılır bir yerde mi? Tüm hazırlık önlemlerine rağmen, aceleyle gitmeniz gerekirse kliniğe ulaşmak için çok kısa bir yol kat edecek olmanız paha biçilmez bir avantajdır. Klinikte kaç doğum odası ve kaç ameliyat salonu var? Şöyle düşünün: Tek gebe siz değilsiniz! O nedenle kliniğin donanımı hakkında bilgi edinin. Ebe tarafından bakım nasıl düzenleniyor? (Bu uygulama Türkiye'de yoktur -tıbbi redaktörün notu.)
    Bir ebeye ortalama kaç gebe düşüyor? (Devlet hastanelerinde doğumu ebeler de yaptırabiliyorlar -tıbbi redaktörün notu.)
    Hastanede her zaman bir uzman doktor bulunuyor mu?
    Anlaşmalı hekim sisteminin işlediği kliniklerde acil durumlarda gereksiz gecikmeler olabilir. Hastanede her zaman bir anestezist bulunuyor mu? Ameliyat günü belirlense de belki bebeğiniz bunu beklemek istemeyecektir. O nedenle klinikte hemen müdahale mümkün olmalıdır.
    Hastanede yeni doğanlar için yoğun bakım bölümü var mı?
    Çok erken bir doğumdan kuşkulanıldığında ya da çocukta sağlık problemleri beklendiğinde, bu çok
    önemlidir.
    Hastanede her zaman bir çocuk doktoru bulunuyor mu?
    Erken doğum beklentisi varsa ya da çocukta sağlık problemlerinden kuşkulanmıyorsa, bu mutlaka gereklidir.
    Klinikte rooming-in (anneyle çocuğun aynı mekânda barındırılması -ç.n.) imkânı var mı? Ameliyattan sonra siz henüz yeterince iyileşmemişken yeni doğanın bakımı nasıl düzenleniyor?
    Kliniğin ziyaret saatleri ne?
    Klinikte gebeler için bilgilendirme seminerleri yapılıyor mu?
    Ameliyat gününden önce odaları görmenize izin veriyorlar mı?
    Müstakbel baba ameliyat salonuna alınacak mı? Loğusa koğuşunda konaklama nasıl oluyor? Burada tek, iki ya da üç yataklı odalar var mı? Yeni doğanlar koğuşuyla loğusa koğuşu arasında ne kadar mesafe var?

    Bu sorulan eşinizle enine boyuna konuşun ve sizin için hangi noktaların özellikle önemli olduğuna karar verin. Risk beklentisi olan doğumlarda güvenlik kaygısı her zaman ön planda olmalıdır. Belki tanıdık çevrenizdeki annelerden de klinik seçimi için bir iki tavsiye alabilirsiniz.

    Ayrıca: Parlak broşürler ve diğer reklam araçları—başka konularda da olduğu gibi—ille de kliniğin kalitesini göstermez!

    Bu formaliteleri tamamladıktan sonra, ameliyatın yapılacağı kliniği ziyaret etmeniz yerinde olur. Birçok jinekoloji kurumunda gebe danışmanlığı ya da doğum öncesi danışmanlık yapılan, gebelere ait bir bölüm vardır. Bu konuşmalarda gerek önünüzdeki ameliyat, gerekse de klinik"te işlerin yürüyüşü konusunda ayrıntılı olarak bilgi edinebilir, ayrıca henüz yanıtlanmamış sorularınızı sorabilirsiniz. Eğer mümkünse, doğum odasını ve loğusa koğuşunu ziyaret etme fırsatını kaçırmayın. En iyi durumda, doğum kliniğiyle bu ilk ilişkinizde size tuttuğunuz ebe eşlik eder. (Türkiye'de bu uygulama yoktur -tıbbi redaktörün notu.)

    Müstakbel baba için doğum izni

    Bu konuda hiç kuşkunuz olmasın, kocanızın ya da erkek arkadaşınızın size klinikte eşlik etmek ya da—birlikte öyle karar vermişseniz—ameliyatta bulunmak için yeterli zamanı olacaktır. Neyse ki birçok patron kısa bir süreliğine izin istendiğinde, anlayış gösteriyor. Çünkü müstakbel babanın gerek doğumda gerekse de ameliyatta karısına eşlik etmesi şu sıralar çok doğal bir şey olarak görülüyor. Onun için de birçok işveren, çalışanlarına bir iki günlük izin bile veriyor. Yine de, böyle bir iznin yıllık izinden düşülüp düşülmeyeceğim işverene sormak yanlış olmaz. (Türkiye'de yasal olarak babalık izni vardır -tıbbi redaktörün notu.)

    Çocuk bakıcısını unutmayın!

    İnanılmaz gibi gelebilir ama, hazırlığın aslında çok doğal olan bir bölümü o heyecan içinde bazen düpedüz unutulabiliyor: Annenin hastanede kaldığı süre içinde evdeki öteki çocuklarla kim ilgilenecek? Demek ki bu zaman dilimi için önceden ayarlama yapmalı, güvenilir bir çocuk bakıcısı bulmalısınız.

    Gevşeme zamanı

    Bütün hazırlıkları tamamladıysanız, artık her tür stresten kaçının ve huzur verici şeylerle ilgilenin. Doğumun ya da ameliyatın hemen öncesinde, sizi fazlaca zorlayacak karmaşık işleri halletmeye kesinlikle kalkışmayın. Şimdi gevşemek çok önemlidir, böylelikle, sezaryen kararına rağmen, doğacak çocuğunuz için duyduğunuz sevinç gerektiği gibi serpilip gelişebilir. (sezeryan ppt)

    Beslenmeyle ilgili sorular

    Ön hazırlık konuşmalarında sık sık sorulan bir soru, gebenin sezaryen ameliyatının birkaç gün öncesinden beslenme tarzını değiştirmesinin gerekip gerekmediğidir. Gerçi ameliyatın hemen öncesinde hiçbir şey yenmemeli ve hiçbir şey içilmemelidir. Ancak ameliyattan önceki günlerde ve hatta haftalarda, eskisi gibi beslenmeye devam edebilirsiniz. Gene de bu, sağlıklı ve dengeli bir beslenme olmalıdır. Ağır, sindirimi zor, çok yağlı ve gaz yapıcı yiyeceklerden uzak durmalısınız.

    "Hastane çantası"

    Klinikle belli bir ameliyat günü kararlaştırmış olsanız da, "hastane çantanızı" birkaç gün öncesinden hazırlamanızı öneririz. Böylece telaş ve stresten kurtulmuş olursunuz, çünkü bazen işler çok hızlı gelişir ve planlara uymaz.

    Çantaya mutlaka koymam gereken şeyler ne?

    Göğüs kısmında uzun bir düğmeli açıklık olan gecelikler ya da bol tişörtler: Emzirme açısından çok pratiktir. Tercihen topuksuz, rahat ev terlikleri: Sezaryenden sonra ayağa kalkmanızı kolaylaştırır.
    Bornoz
    Emzirme sutyeni ve emzirme yastığı. Kaynatılmaya gelen çok sayıda külot ya da bir kere kullanılıp atılacak külotlar: Loğusa akıntısı için çok pratiktir. Bir kere kullanılıp atılacak türden temizlenme bezleri: Loğusa akıntısı ve hijyen açısından önemli. Normal temizlik malzemesi

    Yanımda hangi belgeler bulunmalı?

    Kimlik belgesi.
    Annelik pasaportu.
    Evlilik cüzdanı ve doğum belgesi. Aile soyağacı (varsa).
    Sevk belgesi, sigortanın masrafları üstlendiğine dair açıklaması. (Çalışan annelerin işyerlerinden aldıkları vizite kâğıtları aynı işlevi görmektedir-tıbbi redaktörün notu.) Sağlık karnesi. Biraz bozuk para. Çünkü birçok klinikte özel telefon kartları ve televizyon kartları yalnızca ücret karşılığı alınabiliyor

    Ameliyattan önceki aydınlatma görüşmesi

    Sezaryen, başka her ameliyat gibi aydınlatma ve onay da gerektirir. Gebe kadın—yaşamsal tehlike taşıyan acil durumlar dışında—böyle bir müdahaleye onay vermelidir, yoksa ameliyat yapılamaz. Doktorun tavsiyesine rağmen hastanın sezaryeni reddetmesi çoğunlukla konuşmadaki eksikliklerden kaynaklanır. Belki aydınlatma konuşması sırasında yanlış anlamalar olmuş ya da olası riskler çok sert anlatılmıştır. Ama bazen de sadece müdahalenin gerekliliği yeterince açıklanmamış olabilir. Çeşitli nedenlerle sırf cerraha güvenmediği için ameliyatı reddeden gebeler de yok değildir. Böyle çatışma durumları varsa, mutlaka ikinci hatta üçüncü bir görüş almak gerekir. Başka doktor ya da ebelerle konuşmak, durumun daha açık ortaya konmasını sağlayabilir ve gebe kadın, uzmanların görüşü temelinde, izlemek istediği en doğru yolun hangisi olduğuna en sonunda kendisi karar verebilir. İsteğe bağlı sezeryan

    Ameliyat hakkında aydınlatma

    Salt hukuki açıdan bakıldığında, her ameliyat bedene zarar verme eylemidir. Elde hastanın yasal olarak geçerli bir onay açıklamasının bulunduğu vakalar ya da yaşamsal tehlike taşıyan durumlar bunun dışındadır. Akut bir yaşamsal tehlike varsa ve hasta konuşamayacak durumdaysa, hukuki içtihat "muhtemel muvafakat"e dayandırılır.

    Muvafakat (onama, kabul etme, rıza gösterme) açıklaması için koşul, her zaman, hastanın müdahale hakkında yeterince bilgilendirilmesidir. Hastanın aydınlatılmasına şu konular girer:
    Ameliyatın anlamı.
    Ameliyatın olası riskleri.
    Seçilen ameliyat yöntemi ve olası alternatifler.
    Doktor, aydınlatma konuşmasında hastayı ameliyatın akışı ve özel riskleri konusunda ayrıntılı bir biçimde bilgilendirmekle yükümlüdür. Bu arada, hastanın bu açıklamaları doğru anladığından da emin olmalıdır. Ameliyattan sonra, doktorun bu konuyu önemsemediği kanıtlarıyla ortaya konabilirse—müdahalenin gerekliliği çok açık olsa ve hiçbir komplikasyon çıkmasa bile—ameliyat hukuka aykırı olarak yapılmış sayılır. Doktorlar bu konuda, hukuki gerekliliklerle hastanın korkuları arasındaki ince sınırda hareket etmek zorundadırlar.


    alıntı

     

     

    BiR-DOST - 16.06.2011 - 21:18



Benzer Konular

  1. Çocuğumla Her Güne Bir Ayet
    Konuyu Açan: Sarsın, Forum: Kadın Evlilik Ve Aile.
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj : 19.12.2011, 02:21
  2. Gebelik Öncesi Hazırlık
    Konuyu Açan: Nerissa-Su, Forum: Hamilelik Ve Çocuk Bakımı.
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj : 14.07.2011, 14:29
  3. Düğün Öncesi Hazırlık Programı
    Konuyu Açan: ömr-ü diyar, Forum: Evlilik Hazırlığı.
    Cevaplar: 1
    Son Mesaj : 02.02.2010, 18:17
  4. Kadınların doğum korkusu sezaryene yöneltiyor !
    Konuyu Açan: SheqeYy_BeBiSh, Forum: Hamilelik Ve Çocuk Bakımı.
    Cevaplar: 0
    Son Mesaj : 03.12.2009, 17:40
  5. Sezeryan
    Konuyu Açan: sevgi, Forum: Hamilelik Ve Çocuk Bakımı.
    Cevaplar: 1
    Son Mesaj : 02.09.2009, 10:05

copyright

Soru Cevap